SCC - ESOL Registration (Spanish)

Formulario de Registracion

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Pais
Cuanto Tiempo Tiene Viviedo en los EEUU? *
Vivienda *

Ninguna Comprada Rentada
Tipo de Vivienda *

Casa Apartamento Cuarto Trailer Refugio Sin vivienda Con amigos/familia Subvencionado
Empleo *

Tiempo Completo Tiempo Parcial Por Dias Desempleado
Nivel de Ingles *
Cuantos adultos en su hogar? *
Cuantos niños en su hogar? *
Ingreso Mensual *

Menos de $500 Entre $500 y $1000 Entre $1001 y $1500 Entre $1501 y $2000 Mas de $2000
Fuente del Ingreso del Hogar *

Trabajo Desempleo Beneficios Publicos Retiro Seguro Social Otro
Seguro de Salud *

Ninguno Privado De Gobierno
Limitaciones de Salud/Discapacidad *

Si No
Proeve usted el ingreso principal? *

Si No
Es usted un veterano de los EEUU? *

Si No
Esta en la escuela? *

Si No
Ultimo nivel completado de escuela *
Derechos y Responsabilidades y Formulario de Quejas *
Al escribir mi nombre en esta forma, yo doy de reconocido que me estoy registrando para el examen asesoría de nivel para las clases de ESOL. Entiendo que recibire el examen por correo electronico, y al completarlo completare mi inscripción y hare arreglos para contribuir con una donacion financiera para participar en las clases. También entiendo que el cupo es limitado y mi aplicación será evaluada en espacios disponibles.
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