Nombre del Niño / Child’s Name
*
First Name
Last Name
Fecha nacimiento / Baby's
*
-
Month
-
Day
Year
Date
Nombre de Papá / Dad's Name
First Name
Last Name
Teléfono Papá / Dad's Phone Number
Nombre de Mama / Mom's Name
First Name
Last Name
Telefono Mamá / Mom's Phone Number
Servicio Dedicación / Dedication Time (Domingo / Sunday)
*
10:00 A.M (Español)
12:30 P.M (Español
North Campus (Margate - 11:00)
Fechas Disponibles | Available dates (2025)
*
Jun 15
Jul 20
Agosto / August 17
Sept 21
Oct 19
Nov 16
Dic 14
Email de la persona que llena esta registración / Email of the person who is filling out this form
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Confirmation Email
example@example.com
Notas especiales / Special instructions:
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